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脑外科专家顾建文教授——癫痫的外科手术治疗(癫痫刀)——中医学术网

发布时间:2021-04-07 发布人:宋修文

所谓“癫痫刀”实际上是对“128导全数字化偶极子定位、三维图像融合长程视频脑电监测系统”的一种俗称。以往癫痫手术治疗的效果一直不佳,主要原因在于对病灶难以准确定位。而最新型“癫痫刀”的最大优点就是定位精确,而且能够在术中进行全程监测,使医生尽量做到在关颅前不留遗憾。治疗有效率由传统方法的75%提高到90%以上。

   癫痫病(俗称羊癫风)在我国的发病率为0.5%,在临床上十分常见。其主要临床表现为:突然发作倒地,意识丧失,全身抽搐,口吐白沫,两眼向上翻,每次发作持续1-3分钟。癫痫病对人的危害很大,主要有以下几点:(1)脑功能的损害:癫痫每发作一次,脑细胞损害一次,长期的癫痫反复发作,患者会智能下降,最后逐渐丧失工作能力,甚至生活能力。(2)意外伤亡:因癫痫是不论时间、地点、环境又不能自我控制突然发作倒地,容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故。(3)精神创伤:因癫痫病经常发作给患者就业、婚姻、家庭生活均带来影响,因而癫痫患者精神活动较压抑,身心健康受到很大影响,所以对癫痫病应采取及时、有效的办法进行治疗。
  癫痫病发病原理:正常人是不会发生癫痫病,有癫痫病的患者脑内一定有一个癫痫灶,癫痫灶反复、间断的放电,因而会引起癫痫症状反复发作。只有清除脑内癫痫灶,癫痫才能治愈,否则其他任何治疗效果都是暂时的。一、什么是癫痫刀? 

“癫痫刀”,学术名称为:全数字化偶极子定位、三维图像融合长程视频脑电监测系统。是一套由普通脑电图、24小时脑电Holter、128导全数字化视频脑图、术中全数字化脑电系统及偶极子定位系统、三维图像融合系统等组成的一套完整的癫痫术前、术中定位和术后评估系统,是癫痫的外科治疗的有刀设备,所以俗称癫痫刀。

   二、癫痫刀的适应症:

    1、颅内有占位性病变、脑血管畸形等器质性疾病;

    2、经充分而合理的抗癫痫药物治疗达2年以上,仍然频繁发作,明显影响患者生活质量者;

    3、对只有单个局限的小癫痫灶又不累及重要生理功能的病例效果最好。

   三、癫痫病外科治疗:手术治疗关键是找到癫痫灶。目前,头颅CT、核磁共振检查一般不易发现癫痫灶,多数结果往往是正常的。一般脑电图检查也难查出癫痫灶。所以癫痫病手术难点是找到癫痫灶,并准确定位,予以切除,癫痫病可以得到较好冶疗。
  长时程脑电图----癫痫刀可以找到癫痫病灶,目前也是治疗癫痫病先进的设备。癫痫刀不是真正意义的手术刀,它是由计算机工作站、脑电三维精确制导癫痫定位系统、癫痫波自动分析系统、128导联数字化视频脑电同步远程监测系统、定位手术系统等一系列高精密设备组成。癫痫刀治疗癫痫病简要原理,首先经过癫痫刀一系列检查,查出引起癫痫发作的癫痫灶,并将癫痫灶在脑内准确定位,然后根据癫痫灶在脑内的位置、形态和大小进行手术,术中再用癫痫刀系统核查癫痫灶的位置,能做到准确无误。癫痫灶位于大脑非功能区,用癫痫刀手术系统将癫痫灶切除,一般不会影响脑功能。癫痫灶切除后再用癫痫刀复查癫痫灶无放电后,表明癫痫病灶已切除,对于这种类型癫痫病可以达到较好治疗的效果。但对于癫痫灶位于大脑重要功能区,手术只能切除部分癫痫灶,也可达到减轻癫痫症状的目的。目前我可治疗了800余例癫痫病患者。我们进行术后观察,手术治疗癫痫病比单纯药物治疗效果好。有些患者术后已上班或重新找到了工作。但因癫痫手术是钟对冶癫灶,并不能改变患者的癫痫体质,所以癫痫患者术后要服药一段时间,之后视病情酌情减量。
  通过我们的临床经验和实践证明,对于药物治疗无效的顽固性癫痫病,采用癫痫刀手术治疗是一种效好的治疗办法.
目前癫痫病的治疗方法还有以下几种:
  一、药物治疗:目前治疗癫痫病的药物很多,其作用原理主要是控制癫痫患者脑内癫痫灶放电,药物作用时间短暂,过后癫痫会再次发作,所以患者需要长期、定时、定量服用一种或多种抗癫痫药物。然而,这类药物副作用较多,长期服用,常出现牙龈增厚、多毛、皮肤粗糙、反应迟钝、精神差、肝功能受损、血液白细胞减少等副作用,因此患者常难以坚持服药。而有相当部分癫痫病人,用药物治疗无效。
  二 、中医中药治疗、民间埋线等偏方治疗,同西药治疗一样,只能暂时控制脑内癫痫灶放电,不能清除脑内癫痫灶,所以效果不好。
  三、X刀、咖吗刀治疗癫痫病,因查找不出放电癫痫灶,同样效果不理想。

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