基本信息：

张堂江，贵州省绥阳人，一代宗师李可扶阳学术派，其受教于名老中医孙其新，现就职于贵州省遵义市中医院专家门诊室，系中国民族卫生协会培训部难治病研究专家委员会专家委员、中国医药教育协会特色医疗工作委员会专家委员。曾受聘于中国医药军地教育中心副教授，2019年获“中医药亮剑行特殊成就人物”提名。张医师从事中医药事业40余年，张医师撰写论文和相关文章，已登《国际中医药自然疗法高峰论坛》、《共创新时代》、《第六届难治病中医药学术研讨会》、《中国中医疑难病博学荟萃》等等。

中文名：张堂江；

性别：男；

国 籍：中国；

学历：大专；

民 族：汉族；

出生地：贵州省绥阳；

出生日期：1951年；

职 称：中医师；

坐诊地址：贵州省遵义市中医院专家门诊室；

特色专长

张医师主要擅长用中医药治疗脑出血后遗症、脑梗死、冠心病、风心病、冠心病、肺心病、肾病综合征以及不育不孕症等疑难杂症。在心脑血管疾病方面的治疗，具有非常独到的治疗方法和治疗效果。

传承培训

张堂江医生现面向社会收徒传艺。要学习就跟师，学一个特色，可以养活一家人，一个特色可以救活一个店，一个特色可以造福一方百姓，一个特色能使你功成名就，让天下医友多一个健康的选择。

传承是中医药的生命之根，是其发展的基础和动力！为培养一批真正懂中医，识中药，能临床治病的中医药人才，把传承的工作延续承担起来，迎来改天换地复兴的新容貌！如今张堂江医生把毕生所学毫无保留地传授给众多的弟子，使其发扬光大！提供住宿，生活自理，结业后发传承证书，可一生为徒。

 

临床学术                                        

难治性心衰是指在合理用药的基础上，心衰仍得不到控制和缓解，患者在休息或轻微活动时，仍出现症状或症状恶化，具有死亡率高，发病率高，住院率高，住院费高的特点。张医师运用破格救心汤救急；培元固本散善后，取得的疗效。       
  

案一：患者刘廷书，女，68岁，患者因胸闷，气促，喘累3天，住院治疗，西医诊断：1.双下肺间质感染，肺气肿，双侧少量胸腔积液，右肺下叶肺不张；2.急性左心衰，3.冠心病，心功IV；4.高血压3级 极高压期；5.冠状A硬化 有冠状中断闭塞，左下降支近段中度狭窄，右冠状脉近段轻度狭窄；6.心脏增大，左室心膜下陈旧性心梗；7.心包少量积液。经多家医院治疗，较差，于2015年2月13日转入中医科治疗。症见心悸、喘促气急、动则喘甚，胸痛彻背、背痛彻心、面色苍白、自汗出，舌淡苔白，脉微欲绝。中医诊断：胸痹重症——真心痛，病机：痰湿瘀浊窃踞胸中阳位，治宜开冰解冻，回阳救逆，拟破格救心汤加五苓散化裁。

一诊：制附片250g(先煎)，干姜70g,炙甘草90g，萸皮120g，三石各30g， 檀香10g， 降香10g，沉香10g，丹参30g，刺蒺藜15g,补骨脂15g， 麻黄5g， 桂枝45g， 细辛45g，白术30g，茯苓45g，猪苓30g，泽泻30g，红参30g，三剂。（注:危急重症，出现问题，家属自行负责。家属签字:李某某 时间: 2015.2. 13）。

方解：患者属胸阳不振，痰湿瘀浊痹阻胸中，大剂附子能扶阳固脱，红参回阳救逆，三香行气止痛，丹参活血化瘀；刺蒺藜，补骨脂补肾治喘；麻黄、桂枝开表闭、通心阳，五苓散利湿化水。

二诊：2015.3.9患者胸痛、气喘大为好转，能自行下床活动，苔白， 舌淡，脉细数，处方与病机合拍，上方制附片减为150 g继服三剂。同时自拟培元固本散以资巩固。

 二杠100g，大三七100g，紫河车100g，红参100g，琥珀100g，穿山甲30g，葛根100g，全虫50g，蜈蚣50g，沉香30g，川贝50g，灵芝100g，水蛭50g，土鳖50g，丸剂，服用三个月以培阳固本。                              

培元固本散补中有通，活血化瘀，流通气血，有推陈致新之功，可修复心肌的病理损伤，葛根能明显缩小心肌梗塞范围，降低血管阻力；川贝，沉香化痰湿，补肾纳气;全虫，蜈蚣，水蛭，士鳖活血化瘀，消栓融栓，治疗冠心病中的狭窄，梗阻;灵芝能排除血液中的有害物质，促进冠状动脉的血液循环，增强人体免疫力。经治一个月后，患者康复如常人。

案二：患者李经文，男，70岁，患者因反复咳嗽，咯痰，喘累10多年，再发加重1周，西医诊断: 1. 冠心病； 2. COPD急性加重期I型病; 3.高血压3级，极高危;4.慢性肾衰(失代偿期)，高血压肾病;5.肾性贫血;6.低钾血症;经西医住院半月治疗，效果不佳，于2012年6月22日转入我院中医科治疗，患者胸痛彻背，背痛彻心，不能平卧，走路一步三停，大口呼气，面色灰暗，舌白腻，苔厚，雀啄脉。 此证系寒饮久伏于中，复感外感，阴寒充斥脏腑内外，心肾阳虚，治则宜温里寒，开表闭，止咳平喘纳肾气。拟破格救心与小青龙汤合方化裁，

一诊处方：紫菀15g，炙款冬花15g，甘松6g，白寇6g，菖蒲10g，佛手15g，补骨脂20g，刺力15g，党参30g，制附片100g，干姜30g,炙甘草60g，龙骨30g，牡蛎30g，磁石30g，萸皮90g, 西洋参30g，桂枝45g, 生半夏30g(洗)，  水煎服，同时用麝香lg， 分三次冲服，1剂。                  

方解：麝香开窍辟秽，而治呼衰，破格救心汤回阳固脱，起死回生；紫菀，款冬花止咳平喘;甘松，白寇醒脾；桂枝振奋心阳；菖蒲、半夏开窍化痰；佛手理气止痛。（注:危重病人，抢救过程中，出现问题，家属自行负责。家属签字:李某某 时间2016.6.22  ）

二诊：当日患者服上方后，喘咳顿减，面色灰暗好转，雀啄脉消失，脱险。  继以破格救心汤回阳固脱

制附片150g，干姜30g，炙甘草60g， 萸皮120g，生龙牡各30g, 磁石30g, 红参30g， 枸杞20g, 苑丝子20B， 补骨脂20g，仙灵牌20g,大枣108，甘松6g，白寇6g，佛手15g，菖蒲10g，刺力15g，补骨脂15g，紫苑10g， 冬花12g, 百合20g， 五味子10g，三剂。

三诊：患者持续好转，效果佳不更方。

制附片150g，干姜30g，炙甘草60g，萸皮120g，生龙牡各30g，磁石30g，枸杞20g，菟丝子20g，补骨脂20g，仙灵脾20g，甘松5g，白寇5g，佛手10g，菖蒲10g，茯苓45g，猪苓30g  2剂.破格救心加肾四味，温养肝肾，精气以固脱;菖蒲开窍醒肾，茯苓，猪苓健脾利湿，消肿;甘松，白寇，佛手顺气理牌胃。

四诊：2016. 7.1  诸痰消退，纳渐佳，面色由灰暗转为红润。仍以破格救心汤加减续服：

枸杞20g，补骨脂20g， 菟丝子20g，仙灵脾20g，制附片30g，干姜30g,炙甘草60g，龙牡各30g，磁石30g, 萸皮120g，黄芪60g，白术30g,红参30g，鱼腥草30g,黄芩30g，当归30g，川芎30g,赤芍25g，石菖蒲10g  3剂。 一月后，患者送来锦旗致谢。体质增强步行如常人，千恩万谢。喜悦之情，溢之于表。

以上经典医案证明，中医能够治疗大病，难病，更能够针对患者病因，化繁为简，精准用药，疗效快，费用大大低于西医。当然，量大、药简、力专，效方能阻断危重疾病的转变，挽救危亡于顷刻之间。医技的精湛，须反复研读经典，通过临床与理论结合，反复实践领悟，学以致用，方能得到中医学术流派的精髓，更好地为患者服务!

中医点评

2019年是新中国成立70周年。70年来，新中国取得了举世瞩目的成就。在这70年里，中医药行业中，有那么一批“名中医人”，一路见证这个伟大的时代，并紧随时代的脚步，继承和创新发展，成就斐然，而本次推选出70位建国70年中医药行业“传承与复兴”亮剑人物中张堂江正是其中重要的一名成员，获得这份荣誉可以说离不开他卓越的亮剑精神和对中医事业的执著追求。 中医人精湛的技术，是多年临床实践的结果；诊治水平的提升，是真诚为病患着想，将内心热情转化为行动的结果；技术的突破,是多次主动出击、精心准备、反复临床换来的。每一次技术的突破与创新，每一位病人康复的背后，都是张堂江医师承受着巨大的压力和风险去拼搏、去勇敢亮剑！张医师不愧为一代名老中医，他的奉献和钻研精神，值得中医人努力学习！让我们为继承和发扬我国的国粹——中医学而努力奋斗！