李炎军，男，59岁，主任医师，大学本科学历，医学学士学位，郑州市泰安口腔院长，中华口腔医学会民营分会常务理事，河南省口腔医学会民营分会候任主委，河南省口腔医学会常务理事，河南省种植教育培训中心专家委员会专家，开封大学口腔医学系、郑州树青医学高等专科学校口腔专业特聘教授。李炎军先后在第四军医大学、华西口腔医学院及日本东京齿科大学进修学习。从事口腔临床工作近四十年，具有扎实的专业理论基础和丰富的口腔全科临床经验。专长于各类种植牙、牙齿错颌畸形矫正、同种异体牙移植等领域，专业技术操作规范、娴熟，在口腔科疑难病的诊治方面具有较深的造诣。工作中不断总结经验改进创新，撰写了多篇专业学术论文并发表在国内专业杂志，曾于1991荣获郑州市'新长征突击手”称号。1996年从公立医院出来创办郑州泰安口腔医院至今，受到牙病患者广泛好评，在业内有极高影响力。

基本信息

郑州泰安口腔成立于1996年，是郑州市首批成立的专业口腔民营医疗机构，通过引进国内口腔医学技术人才，加快了郑州民营口腔医疗发展的步伐。秉承专业技术为先导，国际品质为保障，医疗质量为根本，用心服务为理念的宗旨，历经二十余年的品牌锤炼和经验积累，取得了良好的行业口碑，致力打造中原地区高端口腔品牌医疗机构。

泰安口腔地处郑州市行政区域，交通十分便捷，诊疗面积1500余平米。可全面开展种植、正畸、修复、口内、口外、儿牙、牙齿美容的检查、诊断及特色诊疗手术。全程四手操作，并严格执行口腔行业消毒规范，实行一人一牙钻，杜绝交叉感染。

并引进了大量的先进技术：ALL-ON-4/6种植技术、IDIS亲骨种植技术、3D数字化种植技术、即刻种植技术、即刻负重技术、微创种植技术、无痛种植技术、上颌窦提升技术、自体骨移植种植技术、穿颧术种植技术、个性化定制种植修复技术、微创美学修复技术、牙齿矫正技术、超薄瓷贴面技术、隐形矫正技术、舌侧隐形矫正技术、电子显微镜根管治疗技术、热牙胶充填系统、水激光牙周治疗技术、微创拔牙技术、舒适化治疗技术等。

泰安口腔投入巨资引进了国际化医疗器械设备，前沿、高端、齐全是泰安口腔设备的代名词。韩国怡友口腔CT、德国高端种植机及各类种植系统、柯达数字牙片机、Smorr西默显微镜、口腔数字化口扫系统、口腔3D打印、口腔舒适化治疗系统、光动力治疗仪、美国登士柏prtpe（根管治疗用微型马达）及热牙胶垂直充填设备、无痛超声波洁牙机、口腔专用内窥镜、脉冲高温高压消毒器、口腔脉冲激光诊疗仪等尖端设备，并与国际多种知名品牌强强合作，分别引进：全球种植第一品牌Nobel(诺贝尔)种植系统、美国捷美种植系统、以色列科特斯种植系统、韩国登腾种植系统、德国Comlog种植系统、MIS种植系统等10余种国际知名种植系统，并被瑞典Nobel种植牙技术应用指定单位、美国捷美Zimmer种植牙技术应用指定单位、隐适美隐形矫正中心应用指定单位、时代天使隐形矫正中心应用指定单位。

泰安口腔数字化口腔管理软件加上先进口腔诊疗设备，以及高水准的口腔医务人员、优雅温馨的诊疗环境和先进的管理服务体系为各界人士提供舒适化的优质口腔服务。

•中华口腔医学会民营分会常务理事单位

•河南省口腔医学会常务理事单位

•河南省口腔医学会民营分会主任委员单位

•国家医疗质控中心口腔专业哨点医院

•河南省口腔专业医疗质量质控哨点医院

•中国牙病防治基金会会员单位

•河南省预防医学会口腔预防医学专业委员会会员单位

•河南省口腔医学会种植专委会委员单位

•国家医师资格考试口腔类别郑州市考官单位

•省、市医保定点医疗机构

•商丘医学高等专科学校口腔医学实习基地

•郑州澍青医学高等专科学校口腔医学实习基地

特色擅长

根管治疗牙齿、烤瓷牙基牙、戴隐形牙套矫正、种植大牙、牙齿牙套矫正、牙齿切片、侧面牙龈萎缩、牙龈修整术、拔上颌前牙、全瓷牙冠、单颗成人磨牙根管治疗。

健康访谈

前言：2023年9月20日，我们将迎来第33个全国爱牙日，对此，我们特别邀请到郑州泰安口腔医院院长李炎军，欢迎李院长的到来，先和观众朋友们打个招呼吧!

问题一：李院长您好，有些时候牙齿会因为疾病或意外而缺失，这时有些人就会选择各种方式进行修复，种植牙便是其中的一种。李院长，种植牙是怎样的一项技术?

李院长：没有什么修复体能完全代替你原来的牙齿，但如因疾病或意外失去了牙齿，那么在各种修复方法中，种植牙应是最佳的选择。通俗的说，种植牙就是通过外科手术将人工材料制成的种植体植入缺牙区牙槽骨中，替代牙根，然后在此为基础上修复缺失牙。种植牙其实是由种植体和种植体支持的上部义齿组成的修复体。它逼真的模仿天然牙，能恢复大部分的咀嚼功能，固位更佳，也更加舒适，无塑料基托，不需要每日取下清洁。

问题二：很多人觉得种植牙既然是手术，那么创伤是不是很大?植牙术痛苦吗?风险程度怎样?

李院长：一般情况下，种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，属于微创外科手术，特别是计算机导航和3D技术的发展，病人术后即可进食，痛苦很小。一般种植体植入术只需要十几分钟至1小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料，种植牙对人体不会产生任何的不良反应。即使种植体的骨整合失败，取出后可以等伤口愈合后改进方法再种植，或改做普通义齿。因此，即使种植义齿失败，后果也并不可怕。

问题三：如果病人有种植牙的需求，都需要做哪些准备?种植的整个过程需要多长时间呢?

李院长：人工种植牙的治疗及修复大致分为三个阶段。

(1)第一阶段;首先进行术前检查和术前处理。如拔掉特别松的牙齿、残根、治疗牙周病及去除不良假牙、调改和纠正不良咬合关系等。这个阶段所需时间视各人治疗情况不同而异，少则一两天，多则两三月。

(2)第二种植手术阶段。您的医生根据术前设计方案，通过手术将种植体植入骨内。植入一枚种植体的时间约为十几分钟到1小时。

(3)第三阶段;术后四至六个月，植体和骨产生融合后更换或安装永久牙冠或义齿。永久牙冠一般多为全瓷材料制作，其质地优良、色泽逼真，舒适美观，恢复功能满意，经久耐用，不影响以后CT、核磁检查。

问题四：相信很多患者都会关心这样一个问题，就是种植的牙耐用吗?它的使用寿命一般会有多久?

李院长：种植牙能维持多久，是很多病人首先关心的事情，也是种植医师关心的问题。一般来说，牙种植后只要注意维护，可以长期使用。对于评判种植体的成功与否，其保持时间长短也是重要的指标，过去认为5年的种植体存留率为85%，10年的存留率为80%者才是成功的条件，而现在随着种植技术提高，都有了很大提高，目前使用时间最长的种植牙已经有48年了。

问题五：只要患者注意使用，好好保护，种植牙的使用寿命还是挺长的。李院长，您再和我们讲一讲种植牙都有哪些优点吧?

李院长：种植牙之所以这么受缺牙患者欢迎，与其优良的功能分不开，首先：

1 、功能强：能很好地恢复牙齿功能，咀嚼功能大大优于其他传统假牙。

2 、不磨牙：依靠自身的人工牙根进行修复，不用磨旁边的健康牙齿，对牙齿没有任何伤害。

3 、固位好：不使用传统镶牙的卡环或牙套，人工牙根和牙槽骨紧密结合，像真牙一样扎根在牙槽骨上，具有很强的固位力与稳定性。

4 、美观：可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠，达到整体协调和美观的最佳效果。

5 、舒适方便：不使用活动假牙的基托与卡环，没有异物感，非常舒适、方便，而且有利于保持口腔的清洁、卫生。

6 、操作简单：种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，术后即可进食，几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要十几分钟至一个多小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料，种植牙对人体不产生任何不良的副作用。如果种植牙的骨结合失败，也就是种植牙没有成功，也可以取出以后待骨愈合再做种植，或者改用其他修复方法。

问题六：很多患者觉得种了牙后就万事大吉了，像之前一样该吃吃该喝喝，李院长，这种观点正确吗?种植牙后应该如何正确使用和护理呢?

李院长：1、由于长时间骨缺损，骨小梁的排列方向及种植体牙周组织，都有受力重建的一个过程，所以做完种植后，应该从柔软的食物开始，给种植牙一个适应咀嚼的时间，让种植牙的效率能够逐渐得到最好的发挥。

2、戒烟

吸烟已被证实是牙周炎和种植体周围炎的主要危险因素之一。相对于非吸烟者，吸烟者常常具有更明显的炎症表现、更深的种植体牙周袋及更严重的骨吸收。

因此，对于已经进行种植体修复的患者，戒烟是获得更长久疗效的必要措施之一。

3、做好口腔日常卫生

口腔卫生不良，容易引起种植体周围炎，除了进行常规的刷牙、使用牙线等清洁以外，还应该特别注意种植牙周围的卫生情况，重点清洁种植牙和牙龈之间的部位，及周围的牙龈组织。

4、定期到院复诊和护理

认真执行医嘱，定期回医院复诊。种植手术后一般1、3、6、12个月时复诊。以后您需要每年一次复诊，进行口腔检查，检查种植体的情况，并根据具体情况安排口腔洁治和护理。

问题七：其实在种植牙的时候，患者还会面临一个选择，就是如何选择种植体?种植体是越贵越好吗?怎样判断种植体是否符合自己?

李院长：我们将种植体也分为三个“世界”，第一世界以欧美为主要代表，欧美体系有五、六十年的发展历程，相对技术成熟、品牌可靠。第二世界以以色列、韩国等，第三世界是我们国产的和中外合资的，这些品牌较欧美时间短，但性价比高。

随着种植基础研究的成熟，加工工艺的成熟，品牌之间的差异也越来越小。植体的设计理念会有不同，比如有些沟槽比较深，便于即刻种植，有些颈部光滑颈圈，对牙周不太好的患者较适应，有些植体在材料方面加入一些合金，增强种植体强度，适合成较窄的牙槽嵴等等。

在选择种植体时，经验丰富的医生会根据每个患者的方案推荐最合适的种植体，患者在选择种植体品牌时不要盲目追求价格高的种植体，要听从医生的安排。

最贵的种植体不一定是最合适自己口腔状况的种植体，在挑选时要听从专业医生的建议，不要轻信市面上一些远远低于市场价格的种植体，这些产品很有可能不合格产品。

问题八：还有患者疑惑，为什么同样品牌的种植体，在不同机构价格却有差异?

李院长：种植体的费用只是种植牙治疗中的一项收费，而非整个种植牙治疗的全部。各医院的技术、设备和术后维护不一样会造成收费差异。种植牙手术要求医生必须具备高度专业知识和丰富临床积累，一般正规口腔医院的种植医生是必须要有15年以上口腔临床经验及5年以上种植牙经验的才能胜任。此外，开展种植牙手术的医疗机构必须要有口腔CT、种植机更高的还有口腔数字扫描、3D打印、CGF等各项硬件配备，这都需要大量资金投入。能更好的为病人提供舒适、微创和长久的应用。

另外，种植牙不是一种了之，种植牙术后护理更是一个亟需被考虑的范畴，正规口腔机构的种植牙治疗包括完备的术后维护体系，可以确保种植牙终身质保，延长其使用寿命。

所以，种植牙治疗并不是一个种植体的价格，包括了医生、技术、设备、术后维护等多个方面因素，特别是术后维护，很多低价的机构种植费用往往没有包含术后维护。

问题九：很多人说老人缺牙后没必要种牙，吃饭吃一些软食、流食就好了，而且还好消化，李院长，您是怎样看待这样的说法?老人到底要不要种牙呢?

李院长：生活中有很多人，人未老，牙先掉!因为牙齿缺失，咀嚼受到严重影响，生活质量大打折扣

老人缺牙后没必要种牙?这是一大误区!

许多人认为老人已经进入了暮年，牙疼就忍着，再不行就做个活动假牙凑合着，而将做种植牙视为“没有必要”之举。

其实，这是错误的想法。长期缺牙会引发系列问题：吃东西咬不碎，营养吸收不了，普遍会引起消化不良、肠胃问题，诱发老年痴呆、心脑血管、和其他各类疾病。

如果老人身体不好，何谈颐养天年?

修复缺牙问题，首选种植牙。很多老年人缺牙不是简单的两、三颗，而是半口、全口全部缺失。传统种植至少需要植入6-8颗种植体，才能恢复半口牙的稳固力和咀嚼力。但是，半口、全口缺牙的患者往往存在着牙槽骨严重萎缩，不植骨就无法提供6-8颗种植体的骨量空间。

1993年，牙医Paulo Malo和他的研究团队开始研究All-on-4种植牙，历时5年，于1998年进入临床治疗，轰动国际口腔种植学界。All-on-4只需种入4颗种植体，就可以恢复半口牙的咀嚼功能，可以在骨量最小的情况下倾斜植入种植体，增大骨骼与种植体的接触面，降低对垂直骨移植的需求。All-on-4种植技术，可以实现患者当天种牙，当天可戴牙吃东西。

当然All-on-4种植牙对医生和医护团队及医疗设备有着极高的要求，患者在选择时要注意选择知名机构和经验丰富的种植专家。

问题十：做过核磁共振的人都知道，做核磁共振之前必须把身体上的金属假体全部拿掉才可以进行，那么做了种植牙的人还能做核磁共振吗?

李院长：种植体使用的材料是医用纯钛，钛是目前人类已知的与人类骨骼相容性最好的金属，同时它属于无磁金属，即便在很大的磁场中也不会磁化，因此种植体是不会干扰到核磁共振的成像的。虽然种植体不会干扰到核磁共振，那么会让大家疑惑的，也就是材质各不同的牙冠了。

目前市面上的牙冠种类各有不同，自然价格也根据材质的不同而调整。

钴铬合金和镍铬合金的牙冠相对较便宜，同时这两种也是对核磁共振影响最大的牙冠种类;

全瓷牙冠是比较主流的牙冠种类，它并非金属，同时在外观上也与真牙很相似，这种牙冠既能保证美观耐用，还能不影响核磁共振的最终效果;

除了以上两种，贵金属(比如“大金牙”)也对核磁共振也几乎没有影响，就是价格上会稍微贵一些。

全瓷牙冠是大部分种植牙患者的选择，它不仅不会对核磁共振等检查产生不利影响，同时坚固、美观的优势也让它更有竞争力。以后再也不用担心做了种植牙不能做核磁共振的问题了。