1肝郁化火证
症状：心烦不能入睡，性情急躁易怒，或入睡后多梦易惊。胸胁胀闷，善太息，口苦咽干，目赤，小便黄，大便秘结。舌红、苔黄，脉弦数。
病机：肝失疏泄，郁久化火。
治法：疏肝解郁，清热化火。
推荐方药：龙胆草、生栀子、黄芩、醋柴胡、生地黄、车前子(包煎)、泽泻、当归、生甘草、灯心草、淮山药、煅磁石 （先煎）、人参、天门冬、黄连、知母等。
2痰热内扰证
症状：失眠时作，恶梦纷纭，易惊易醒。头目昏沉，脘腹痞闷，口苦心烦，不思饮食，口黏痰多。舌红、苔黄腻或滑腻，脉滑数。
病机：痰热内盛，扰乱心神。
治法：化痰清热，和中安神。
推荐方药：竹茹、枳实、陈皮、清半夏、云茯苓、生姜、大枣、焦槟榔、生甘草。
3阴虚火旺证
症状：虚烦不眠，入睡困难，夜寐不安，甚则彻夜难眠。手足心热，盗汗，口干少津，健忘耳鸣，腰酸梦遗，心悸不安。舌红、少苔，脉细数。
病机：阴精亏损，虚火亢旺。
治法：滋阴降火，清热安神。
推荐方药：黄连、阿胶烊化、鸡子黄、白芍、生姜、大枣、牡丹皮、地骨皮、黄芩。
4胃气失和证
症状：失眠多发生在饮食后，脘腹痞闷。食滞不化，嗳腐酸臭，大便臭秽，纳呆食少。舌红苔、厚腻，脉弦或滑数。
病机：气机阻滞，胃失和健。
治法：消食导滞，和胃降逆。
推荐方药：神曲、焦山楂、云茯苓、清半夏、陈皮、莱菔子、藿香、佩兰、连翘、紫苏叶、川厚朴、甘草。
5心火炽盛证
症状：心烦难眠，五心烦热。头晕耳鸣，口舌生疮，口干腰酸，梦遗滑精。舌红、苔干，脉细数。
病机：火热内盛，扰乱心神。
治法：清心泻火，养血安神。
推荐方药：生地黄、木通、黄连、肉桂、茯神、夜交藤、杭菊花、白芷。
我是徐志坚医生，大家有关于失眠的问题，想寻求中医解决的，可以给我留言，希望能够帮到你。
