预防糖尿病肾病比治疗糖尿病肾病更重要

　由于糖尿病肾病的不可逆性和治疗的困难，所以预防糖尿病肾病有更积极的意义。预防的主要措施是：控制血糖、控制高血压、限制蛋白质摄入等......

　　控制血糖：严格控制血糖达标，是降低糖尿病肾病的关键。可惜的是，目前我国2型糖尿病血糖控制达标率不足30%。应强调的是，对饮食治疗、口服降糖药控制不好或已有肾功能不全的患者，一定要及时采用胰岛素治疗。

　　控制高血压：高血压是糖尿病肾病重要促发因素，严重高血压出现是肾脏损伤加剧的先兆，降压治疗对本病十分重要，所以要求特别严格。凡蛋白尿≤500毫克/天以上者，血压应控制在130/80毫米汞柱以内；凡蛋白尿≥500毫克/天者，血压应控制在125/75毫米汞柱。

　　限制蛋白摄入：目前主张糖尿病肾病早期就应限制蛋白质摄入，以每天30—50克蛋白为宜，而且应该选用优质动物蛋白，最好是“白色蛋白”，如鸡肉、鸡蛋、牛奶、鱼类。不宜选用植物蛋白，因其生物利用率低，反而会加重肾脏负担。

　　避免泌尿系统感染：反复发作的泌尿系感染可加重糖尿病肾病，遇有感染应及时治疗。

　　避免使用对肾脏有损害的药物：如庆大霉素、链霉素等，慎用止痛药，避免血管、肾脏造影。

　　避免剧烈活动：剧烈活动是加重肾病的原因，应避免。