中国商报/中国商网(记者 李孟)近日,一条人大代表建议抑郁症纳入医保的消息引发关注,全国人大代表、广州大学副校长李小琴建议将抑郁症以及心理咨询纳入医保门诊慢性病病种。中国商报记者了解到,目前已有部分城市将抑郁症患者门诊用药费用纳入医保报销范围。
李小琴表示,2019年我国抑郁症发病率达到2.1%,并且呈逐年上升的趋势。我国抑郁症患者已超过9500万人,成为仅次于癌症,威胁国民健康的第二大疾病。建议加强抑郁症防治工作,健全社会心理服务体系。
李小琴的建议得到了不少人的赞同。近年来,随着抑郁症受到更多关注,抑郁症患者的治疗、用药需求也得到了重视。据了解,大量抑郁症患者需长期用药,但抗抑郁药品价格高昂,每个月上千元的药费,对于不少患者而言是一种负担。因为付不起药费,甚至有患者只能自行停药,影响抑郁症的控制和治疗效果。
另一方面,李小琴表示,抑郁症并未全部纳入医保门诊慢性病病种,心理咨询更是未能进入到医保范围内。据了解,部分抗抑郁症药物仅能够在患者住院时才可报销,而许多抑郁症患者并没有达到入院标准,门诊治疗的需求量更大。
中国商报记者了解到,目前有抗抑郁症药品已纳入了医保报销范围。今年3月1日起施行的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》相较上一版新增了119种药品,其中就包括了抗抑郁症用药。
中国商报记者梳理发现,目前全国多地医保门诊特殊病的种类以城市为单位进行确定,大部分城市的门诊慢性病都涵盖精神病范畴,但是对于具体病种各地规定有所不同。
值得注意的是,也有地方也已经将抑郁症纳入医保门诊报销范围。早在2015年,河南郑州将抑郁症(中、重度)纳入城镇职工医保和城镇居民医保的门诊规定病种。2018年,湖南岳阳将抑郁症基本药物全部纳入精神病类特殊门诊用药保障,报销比例为100%,每月最多报销200元。2019年,福州将抑郁症纳入职工医保门诊特殊病种种类范围,年度最高支付限额为4000元。除上述城市外,成都、江苏连云港也将抑郁症纳入门诊特殊疾病范围,患者能够依据当地医保政策进行报销。
此外,即便抑郁症被列入门诊特殊疾病,患者也并非在所有医疗机构享受医保待遇。中国商报记者了解到,部分城市尽管能够对抑郁症患者门诊就医费用进行报销,但是需要患者选择定点医疗机构提出申请,办理手续后方可进行门诊费用医保实时结算。